悪性手術症例内訳

膵臓は胃の裏側背中側に存在する実質臓器です。オタマジャクシのような形をしており、アタマ側が頭部でカラダとシッポ側を体部尾部と言います。管腔臓器から発生する胃癌大腸癌と異なり、実質臓器に発生する膵癌は生検が困難なことより、術前に当院消化器内科でEUS-FNAやSPACEによる診断を行う場合があります。頭部にできた膵癌の根治術は膵頭十二指腸切除術といい、体尾部にできた膵癌の根治術は体尾部切除術といいます。膵癌は、進行度；ステージ分類のⅠである早期膵癌で発見される割合は手術症例全体の5%程度で少なく、なおかつ予後不良な癌の代表選手です。術後の補助療法としてGEM（ゲムシタビン）による点滴抗癌剤治療やS-1の経口抗癌剤治療が行われます。局所進行・再発膵癌に対してGEM（ゲムシタビン）±NabP（アブラキサン）やmFFXによる点滴抗癌剤治療、S-1などの経口抗癌剤治療が行われます。放射線治療は第一選択とはなりません。多発性肝転移・肺転移や腹膜播種性転移も高率に発症し、膵癌発見時に根治術ができない場合が多く、バイパス術などの姑息術が行われます。
そのほかには、おおきなNEN（2ｃｍ以上の神経内分泌腫瘍）やIPMN（3ｃｍ以上の膵管内乳頭粘液性腫瘍）などが、膵切除術の適応となります。

膵癌 ・ 膵腫瘍手術数の年次推移