令和6年度病院指標
令和６年度 済生会中和 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 279 | 77 | 60 | 56 | 108 | 261 | 631 | 1300 | 1235 | 483 |
地域医療支援病院である当院は地域中核病院として質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。
年齢階層別に見ると60歳以上の患者さんの占める割合が81％で、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。
若年層では外科的手術が必要となる患者さんの入院が多くなっています。
入院患者総数では昨年と比較すると増加傾向にあります。
年齢階層の患者割合に大きな変化はありません。
年齢階層別に見ると60歳以上の患者さんの占める割合が81％で、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。
若年層では外科的手術が必要となる患者さんの入院が多くなっています。
入院患者総数では昨年と比較すると増加傾向にあります。
年齢階層の患者割合に大きな変化はありません。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院した患者としています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100XX01XXXX | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 326 | 2.07 | 2.57 | 69.47 | ||
| 0400802499X0XX | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術処置等２なし | 114 | 22.75 | 16.40 | 6.14％ | 85.43 | |
| 060340XX03X00X | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 109 | 8.65 | 8.88 | 1.83％ | 77.39 | |
| 040081XX99X0XX | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等２なし | 106 | 26.63 | 20.78 | 17.92% | 86.22 | |
| 050130XX9900X0 | 心不全 手術なし 手術処置等１なし 手術処置等２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 72 | 23.21 | 17.33 | 2.77% | 85.24 |
内科では低侵襲治療に積極的に取り組んでおります。
大腸がんの増加、大腸がん検診の普及により大腸内視鏡検査が増加しており、それに伴い早期の大腸がんの内視鏡切除、
大腸がんの“芽”となるポリープの内視鏡的切除の症例が増加しています。
また地域の高齢化に伴い総胆管結石による胆管炎、誤嚥性肺炎、尿路感染を発症する患者さんが増加しています。
地域の先生方と連携し、救急受入れ、退院支援を積極的に行っています。
大腸がんの増加、大腸がん検診の普及により大腸内視鏡検査が増加しており、それに伴い早期の大腸がんの内視鏡切除、
大腸がんの“芽”となるポリープの内視鏡的切除の症例が増加しています。
また地域の高齢化に伴い総胆管結石による胆管炎、誤嚥性肺炎、尿路感染を発症する患者さんが増加しています。
地域の先生方と連携し、救急受入れ、退院支援を積極的に行っています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160X001XXXX | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 80 | 3.81 | 4.54 | 1.25% | 72.48 | |
| 060100XX01XXXX | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 51 | 2.14 | 2.57 | 70.96 | ||
| 060035XX0100XX | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術処置等１なし 手術処置等２なし | 49 | 15.06 | 14.81 | 2.04% | 73.12 | |
| 060330XX02XXXX | 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 | 27 | 5.89 | 5.99 | 63.67 | ||
| 060335XX0200XX | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置等１なし 手術処置等２なし | 25 | 7.32 | 7.05 | 68.68 |
外科では鼠経ヘルニア、大腸ポリープ、結腸がん、胆嚢疾患での入院が多くなっています。
これらの症例では在院日数で全国平均と同程度であり、標準的な治療日数となっています。
これらの症例では在院日数で全国平均と同程度であり、標準的な治療日数となっています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800XX02XXXX | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 82 | 40.38 | 25.29 | 24.39% | 83.16 | |
| 160760XX01XXXX | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 22 | 7.64 | 5.95 | 67.73 | ||
| 160690XX99XXXX | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 22 | 33.68 | 19.16 | 18.18% | 83.50 | |
| 07040XXX01XXXX | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 15 | 29.87 | 18.76 | 72.73 | ||
| 160850XX01XXXX | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 | 14 | 27.21 | 17.84 | 60.14 |
大腿骨近位部骨折や脊椎圧迫、橈骨遠位端(前腕)骨折などの高齢者に多く生じる骨折が多くなっています。
それに続き股関節症や四肢の骨折が多い傾向にあります
大腿骨近位端骨折や前腕骨骨折に対しては手術治療やリハビリテーションを行い、脊椎圧迫骨折に対しては保存的治療(コルセット固定、リハビリテーション)を行っています。
急性期病棟や地域包括ケア病棟で多職種連携を行い、早期退院を目指しています。
それに続き股関節症や四肢の骨折が多い傾向にあります
大腿骨近位端骨折や前腕骨骨折に対しては手術治療やリハビリテーションを行い、脊椎圧迫骨折に対しては保存的治療(コルセット固定、リハビリテーション)を行っています。
急性期病棟や地域包括ケア病棟で多職種連携を行い、早期退院を目指しています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 自院の在院日数は一般病棟（急性期病棟7：1）と地域包括ケア病棟の在院日数を合計したものです。
※ 「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080XX991XXX | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等１あり | 93 | 2.05 | 2.45 | 73.03 | ||
| 11012XXX02XX0X | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病名なし | 42 | 5.19 | 5.16 | 71.90 | ||
| 110070XX03X0XX | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置等２なし | 39 | 8.33 | 6.81 | 76.79 | ||
| 110070XX97X00X | 膀胱腫瘍 その他の手術あり 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 21 | 6.43 | 8.78 | 71.90 | ||
| 120090XX97XXXX | 生殖器脱出症 手術あり | 20 | 6.75 | 7.74 | 74.40 |
一番多いのは前立腺生検が多いです。腫瘍マーカーであるPSAの高値など前立腺癌が疑われるときに行います。
主に腰椎麻酔で経会陰的に生検をおこなっています。
2番目は経尿道的尿路結石除去術（TUL）です。腎尿管結石を経尿道的に内視鏡で直接確認してレーザーで砕石します。
3番目は経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）です。経尿道的に内視鏡で膀胱腫瘍を切除します。
悪性度が高い場合や多発傾向の場合はもう一度手術を行うこともあります。（セカンドTUR）また浸潤度や悪性度が高い場合は開腹で膀胱全摘出術を施行することもあります。
4番目は膀胱腫瘍に対する経尿道的電気凝固術の症例になっています。
5番目は膀胱脱や子宮脱といった骨盤臓器脱の手術です。腹腔鏡下仙骨子宮固定術、骨盤臓器脱メッシュ手術、膣閉鎖術などを行っています。
主に腰椎麻酔で経会陰的に生検をおこなっています。
2番目は経尿道的尿路結石除去術（TUL）です。腎尿管結石を経尿道的に内視鏡で直接確認してレーザーで砕石します。
3番目は経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）です。経尿道的に内視鏡で膀胱腫瘍を切除します。
悪性度が高い場合や多発傾向の場合はもう一度手術を行うこともあります。（セカンドTUR）また浸潤度や悪性度が高い場合は開腹で膀胱全摘出術を施行することもあります。
4番目は膀胱腫瘍に対する経尿道的電気凝固術の症例になっています。
5番目は膀胱脱や子宮脱といった骨盤臓器脱の手術です。腹腔鏡下仙骨子宮固定術、骨盤臓器脱メッシュ手術、膣閉鎖術などを行っています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060XX99X40X | 脳梗塞 手術なし 手術処置等２－４あり 定義副傷病名なし | 52 | 18.85 | 16.89 | 13.46% | 74.83 | |
| 160100XX97X00X | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 27 | 15.15 | 9.83 | 80.96 | ||
| 010060XX99X20X | 脳梗塞 手術なし 手術処置等２－２あり 定義副傷病名なし | 17 | 16.41 | 16.94 | 74.59 | ||
| 160100XX99X00X | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 14 | 15.50 | 7.99 | 14.28% | 75.57 | |
| 010040X099000X | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術処置等１なし 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 12 | 18.50 | 18.68 | 8.33% | 76.00 |
脳神経外科で最も多い症例は、脳卒中の急性期病変､特に脳梗塞の入院が多くなっています。
ほとんどの症例の場合には､発症24時間以内に入院することが多く､その場合には､脳保護療法として活性酸素除去剤(エダラボン)を用いて活性酸素(フリーラジカル)を低減､脳梗塞による被害を軽減することが可能です｡
又、血栓溶解療法や血栓回収療法も積極的に取り組んでいます。
次いで多いのが外傷による頭蓋内損傷、血腫の患者さんです。
平均年齢も80歳と高齢で、転倒などによる頭部外傷によって起こる場合が多いです。
ほとんどの症例の場合には､発症24時間以内に入院することが多く､その場合には､脳保護療法として活性酸素除去剤(エダラボン)を用いて活性酸素(フリーラジカル)を低減､脳梗塞による被害を軽減することが可能です｡
又、血栓溶解療法や血栓回収療法も積極的に取り組んでいます。
次いで多いのが外傷による頭蓋内損傷、血腫の患者さんです。
平均年齢も80歳と高齢で、転倒などによる頭部外傷によって起こる場合が多いです。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 自院の在院日数は一般病棟（急性期病棟7：1）と地域包括ケア病棟の在院日数を合計したものです。
※ 「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400801199X0XX | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術処置等２なし | 57 | 4.67 | 5.61 | 5.26 | ||
| 080270XXXX1XXX | 食物アレルギー 手術処置等１あり | 38 | 1.03 | 2.10 | 3.61 | ||
| 040090XXXXXXXX | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） | 31 | 4.06 | 6.22 | 3.16 | ||
| 040100XXXXX00X | 喘息 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 22 | 5.68 | 6.38 | 4.68 | ||
| 040070XXXXX0XX | インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術処置等２なし | 20 | 4.50 | 6.98 | 4.05 |
小児科では肺炎や気管支炎、喘息といった小児呼吸器疾患の症例が多くなっています。
また食物アレルギーに対する日帰り負荷試験を積極的に行っています。
入院期間においても当院ではより早い回復を目指しており、平均在院日数でも、全国平均より短期間で回復されております。
また小児輪番にも参加し、救急にも積極的取り組んでおり市外の患者さんも多く、退院後は地元の医院にフォローをお願いしています。
また食物アレルギーに対する日帰り負荷試験を積極的に行っています。
入院期間においても当院ではより早い回復を目指しており、平均在院日数でも、全国平均より短期間で回復されております。
また小児輪番にも参加し、救急にも積極的取り組んでおり市外の患者さんも多く、退院後は地元の医院にフォローをお願いしています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110XX97XXX0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 154 | 1.98 | 2.49 | 78.00 | ||
眼科では、全ての症例は白内障の手術目的となります。
この入院は基本1泊2日となっており、術後の点眼など、自分では煩わしい処置も確実に行うことができます。
この症例の平均年齢は比較的高齢の患者さんに多いですが、高齢でも手術が可能で視機能の改善が期待できます。
この入院は基本1泊2日となっており、術後の点眼など、自分では煩わしい処置も確実に行うことができます。
この症例の平均年齢は比較的高齢の患者さんに多いですが、高齢でも手術が可能で視機能の改善が期待できます。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
耳鼻咽喉科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030230XXXXXXXX | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 28 | 7.11 | 7.35 | 20.57 | ||
| 030240XX99XXXX | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 12 | 5.75 | 5.63 | 44.58 | ||
| 100130XX97X0XX | 甲状腺の良性結節 手術あり 手術処置等２なし | － | 7.89 | 7.05 | 62.11 | ||
| 030270XXXXXXXX | 上気道炎 | － | 4.67 | 4.71 | 47.33 | ||
| 030150XX97XXXX | 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり | － | 5.83 | 6.68 | 64.33 |
耳鼻咽喉科では扁桃腺をはじめとして、副鼻腔や耳・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍の手術を必要とする患者さんや、急性扁桃炎、慢性副鼻腔炎などの入院加療をおこなっています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示しています。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010XXXX0XXX | 膿皮症 手術処置等１なし | 14 | 12.14 | 12.98 | 76.21 | ||
| 080020XXXXXXXX | 帯状疱疹 | － | 8.50 | 9.33 | 57.88 | ||
| 080250XX9701XX | 褥瘡潰瘍 手術あり 手術処置等１なし 手術処置等２あり | － | 37.00 | 42.84 | 86.50 | ||
| 161000X199X0XX | 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満） 手術なし 手術処置等２なし | － | － | 12.30 | － | ||
| 080030XXXXXXXX | 疱疹（帯状疱疹を除く。）、その類症 | － | － | 7.67 | － |
皮膚科での入院は、帯状疱疹などのウイルス感染症、蜂窩織炎、丹毒など細菌感染症が多くなっております。
帯状疱疹は早期診断、早期治療開始により、症状の緩和、神経痛などの後遺症の軽減が期待できます。
帯状疱疹は早期診断、早期治療開始により、症状の緩和、神経痛などの後遺症の軽減が期待できます。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示しています。
乳腺外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060050XX99000X | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 手術なし 手術処置等１なし 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | － | － | 8.13 | － | ||
| 080006XX99X0XX | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 手術なし 手術処置等２なし | － | － | 8.69 | － | ||
| 060050XX97X0XX | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術処置等２なし | － | － | 11.14 | － | ||
| 070040XX97X2XX | 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。） その他の手術あり 手術処置等２－２あり | － | － | 38.50 | － | ||
| 090010XX97X4XX | 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術処置等２－４あり | － | － | 7.23 | － |
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示しています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示しています。
呼吸器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040XX02X0XX | 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術処置等２なし | 35 | 7.71 | 9.82 | 68.91 | ||
| 040200XX01X00X | 気胸 肺切除術等 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | 13 | 8.85 | 9.59 | 37.69 | ||
| 040150XX97X0XX | 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術処置等２なし | 12 | 18.33 | 28.41 | 8.33% | 70.58 | |
| 040200XX99X00X | 気胸 手術なし 手術処置等２なし 定義副傷病名なし | － | 9.14 | 9.28 | 66.43 | ||
| 160400XX99X0XX | 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術処置等２なし | － | 9.67 | 9.39 | 74.33 |
肺悪性腫瘍を中心に、肺、胸腔、胸膜、縦隔の外科治療を行っております。
手術内容は、完全胸腔鏡下にて行っており、局所進行肺癌に対する拡大手術を含む集学的治療まで幅広く行っております。
在院日数についても全国平均と比較しても短く、効率的な医療により早期の退院となっています。
手術内容は、完全胸腔鏡下にて行っており、局所進行肺癌に対する拡大手術を含む集学的治療まで幅広く行っております。
在院日数についても全国平均と比較しても短く、効率的な医療により早期の退院となっています。
※ 集計条件 ： 令和6年6月1日～令和7年5月31日までの退院患者で、一般病棟に入院し、医科レセプトありの患者で集計しています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示しています。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 51 | 7 | 13 | 23 | 2 | 23 | TNM分類 | 第8版 |
| 大腸癌 | 25 | 14 | 41 | 22 | 1 | 5 | TNM分類 | 第8版 |
| 乳癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | TNM分類 | 第8版 |
| 肺癌 | 21 | 16 | 7 | 31 | 0 | 31 | TNM分類 | 第8版 |
| 肝癌 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | 11 | TNM分類 | 第8版 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
胃癌は早期であるⅠ期の患者さんの割合が高くなっています。
これは、癌ができるだけ早期のうちに内視鏡的治療や腹腔鏡下治療といった比較的患者さんへのダメージの少ない治療を行うことによって、患者さんの負担を減らそうという試みが表われていると言えます。
また、Ⅲ期やⅣ期といった患者さんの数も少なくはなく、手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を実施しています。
Ⅳ期の患者さんのなかには、化学療法目的の入院を繰り返す方もおられ、今回、延患者数による集計を行ったためⅣ期の割合も高くなっています。
これは、癌ができるだけ早期のうちに内視鏡的治療や腹腔鏡下治療といった比較的患者さんへのダメージの少ない治療を行うことによって、患者さんの負担を減らそうという試みが表われていると言えます。
また、Ⅲ期やⅣ期といった患者さんの数も少なくはなく、手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を実施しています。
Ⅳ期の患者さんのなかには、化学療法目的の入院を繰り返す方もおられ、今回、延患者数による集計を行ったためⅣ期の割合も高くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 16 | 8.31 | 51.31 |
| 中等症 | 105 | 20.50 | 81.36 |
| 重症 | 27 | 22.04 | 86.33 |
| 超重症 | 5 | 49.40 | 83.80 |
| 不明 | 0 | 0 | 0 |
患者数が多いのは中等症（A-DROP重症度スコア1点.2点）で105件、全体の68.6％を占めています。
重症例も（重症度4点）も27件であり、重症度が上がるごとに治療日数がかかっていることが表れています。
超重症（重症度5点）となると予後も悪くなる傾向があります。
また軽症（重症度0）の患者さんの平均年齢が50歳台であるのに比べて、中等症～超重症では平均年齢が80歳以上の年齢層になっており、
市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化していることがわかります。
重症例も（重症度4点）も27件であり、重症度が上がるごとに治療日数がかかっていることが表れています。
超重症（重症度5点）となると予後も悪くなる傾向があります。
また軽症（重症度0）の患者さんの平均年齢が50歳台であるのに比べて、中等症～超重症では平均年齢が80歳以上の年齢層になっており、
市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化していることがわかります。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 91 | 21.80 | 74.96 | 15.38% |
| その他 | 11 | 23.73 | 80.45 | 18.18% |
脳梗塞では発症日から3日以内の急性期脳梗塞が全体の90％を占めています。
急性期脳梗塞の患者さんの平均年齢は75歳を超えていて、いわゆる後期高齢者の方が多くなっています。
治療後は継続してリハビリを行うなどリハビリを専門とする病院などへの転院率も高くなっています。
急性期脳梗塞の患者さんの平均年齢は75歳を超えていて、いわゆる後期高齢者の方が多くなっています。
治療後は継続してリハビリを行うなどリハビリを専門とする病院などへの転院率も高くなっています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 314 | 0.03 | 1.08 | 69.38 | ||
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 74 | 2.08 | 14.03 | 4.05% | 78.77 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 | 42 | 0.86 | 6.12 | 75.55 | ||
| K6872 | 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの | 26 | 0.73 | 7.12 | 3.84% | 78.15 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 25 | 3.20 | 17.48 | 75.72 |
内科の手術としては、緊急および待機的な内視鏡的低侵襲手術を積極的に行っております。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 58 | 0.97 | 4.79 | 1.72% | 66.71 | |
| K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | 57 | 1.23 | 1.72 | 1.75% | 74.88 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 50 | 0.10 | 1.22 | 71.22 | ||
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 OR（内視鏡手術用支援機器） | 33 | 3.31 | 9.52 | 3.44% | 70.97 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 25 | 1.00 | 1.64 | 65.40 |
外科ではロボット支援下をはじめとした鏡視下手術も積極的に取り入れており、胆嚢疾患(胆のう結石症など）をはじめとして、大腸癌、胃癌、急性虫垂炎、鼠径ヘルニアにも適応を広げています。
鏡視下手術は傷が小さく術後の痛みも軽いだけでなく、身体への負担も少なくなっています。
大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的ポリープ･粘膜切除術も多く行なっております。
鏡視下手術は傷が小さく術後の痛みも軽いだけでなく、身体への負担も少なくなっています。
大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的ポリープ･粘膜切除術も多く行なっております。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 53 | 4.38 | 37.60 | 22.64% | 82.64 | |
| K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 50 | 2.10 | 28.34 | 18.00% | 76.54 | |
| K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | 41 | 1.66 | 13.10 | 65.73 | ||
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 28 | 1.00 | 32.71 | 7.14% | 74.14 | |
| K0463 | 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 | 14 | 2.14 | 14.21 | 61.07 |
大腿骨近位部骨折の手術は年間９０例前後で推移しています。
大腿骨頚部骨折に対しては人工骨頭挿入術を行い、大腿骨転子部骨折に対しては観血的固定術を行っています。
早期回復を目指し、術前の状態に応じてできるだけ発症から２日以内の手術を目指しています
急性期病棟での手術治療やリハビリテーションおよび地域包括ケア病棟でのリハビリテーションや退院支援を行い早期退院を目指しています
その他では四肢の骨折や人工関節置換術の手術数が上位となっています。
大腿骨頚部骨折に対しては人工骨頭挿入術を行い、大腿骨転子部骨折に対しては観血的固定術を行っています。
早期回復を目指し、術前の状態に応じてできるだけ発症から２日以内の手術を目指しています
急性期病棟での手術治療やリハビリテーションおよび地域包括ケア病棟でのリハビリテーションや退院支援を行い早期退院を目指しています
その他では四肢の骨折や人工関節置換術の手術数が上位となっています。
※自院の在院日数は一般病棟（急性期病棟7：1）と地域包括ケア病棟の在院日数を合計したものです。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 44 | 1.09 | 3.36 | 72.80 | ||
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 40 | 1.53 | 7.18 | 76.23 | ||
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 23 | 2.09 | 15.17 | 79.30 | ||
| K800-2 | 経尿道的電気凝固術 | 21 | 1.00 | 4.43 | 71.90 | ||
| K865-2 | 腹腔鏡下仙骨腟固定術 | 11 | 1.00 | 4.36 | 71.82 |
1番多いのは経尿道的尿路結石除去術（TUL）です。腎尿管結石を経尿道的に内視鏡で直接確認してレーザーで砕石します。
2番目は経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）の手術です。経尿道的に内視鏡で膀胱腫瘍を切除します。悪性度が高い場合や多発傾向の場合はもう一度手術を行うこともあります。（セカンドTUR）
また浸潤度や悪性度が高い場合は開腹で膀胱全摘出術を施行することもあります。
3番目は尿管ステント留置術です。結石や尿管狭窄による尿路の通過障害に対して経尿道的に尿管にステントを留置します。
4番目は膀胱腫瘍に対する経尿道的電気凝固術の症例になっています
5番目は腹腔鏡下仙骨腟固定術です。膀胱脱や子宮脱といった骨盤臓器脱に対して膣口から脱転膣壁を、医療用メッシュを利用して仙骨に固定する治療法です。
2番目は経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）の手術です。経尿道的に内視鏡で膀胱腫瘍を切除します。悪性度が高い場合や多発傾向の場合はもう一度手術を行うこともあります。（セカンドTUR）
また浸潤度や悪性度が高い場合は開腹で膀胱全摘出術を施行することもあります。
3番目は尿管ステント留置術です。結石や尿管狭窄による尿路の通過障害に対して経尿道的に尿管にステントを留置します。
4番目は膀胱腫瘍に対する経尿道的電気凝固術の症例になっています
5番目は腹腔鏡下仙骨腟固定術です。膀胱脱や子宮脱といった骨盤臓器脱に対して膣口から脱転膣壁を、医療用メッシュを利用して仙骨に固定する治療法です。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 36 | 2.00 | 15.58 | 2.77％ | 81.06 | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | － | 2.14 | 20.29 | － | 60.71 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング １箇所 | － | 5.40 | 48.20 | － | 82.80 | |
| K1742 | 水頭症手術 シャント手術 | － | 10.00 | 14.00 | － | 75.33 | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの） 脳内のもの | － | 0.00 | 31.50 | － | 68.00 |
脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術です。
高齢の患者さんの割合が高く、入院後緊急での手術となることも少なくありません。
またすべての手術で状態が落ち着くと、継続治療およびリハビリのために、リハビリを専門とする病院に転院される割合も高くなっています。
脳腫瘍も当院では多く手術を行っており、放射線治療や化学療法など集学的に治療を行っています。
転移性脳腫瘍も他科と連携し、多く手術を行っています。
高齢の患者さんの割合が高く、入院後緊急での手術となることも少なくありません。
またすべての手術で状態が落ち着くと、継続治療およびリハビリのために、リハビリを専門とする病院に転院される割合も高くなっています。
脳腫瘍も当院では多く手術を行っており、放射線治療や化学療法など集学的に治療を行っています。
転移性脳腫瘍も他科と連携し、多く手術を行っています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
※「転院」については、退院先が他の病院や診療所へ転院した場合とし、転院患者数／各項目の全退院数を転院率としています。
小児科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7151 | 腸重積症整復術 非観血的なもの | － | － | － | － | － | |
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの | 153 | 0.00 | 0.98 | 78.01 | ||
| K2822 | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入しない場合 | － | － | － | － | ||
眼科では白内障に対する手術である水晶体再建手術を１泊2日の入院でおこなっています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 | 25 | 1.00 | 5.36 | 21.52 | ||
| K4611 | 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術 片葉のみの場合 | － | 1.00 | 5.89 | 62.11 | ||
| K4571 | 耳下腺腫瘍摘出術 耳下腺浅葉摘出術 | － | 1.00 | 3.83 | 64.33 | ||
| K4641 | 副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術 副甲状腺（上皮小体）摘出術 | － | 1.00 | 6.33 | 56.67 | ||
| K4631 | 甲状腺悪性腫瘍手術 切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの） | － | 1.00 | 5.33 | 65.33 |
耳鼻咽喉科の手術で最も多いのは、慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術です。
扁桃炎にアデノイド増殖症を伴う場合は、アデノイド切除術を同時に行うこともあります。
小児期の患者さんに行うことも多い手術ですが、年に４~５回扁桃炎に罹患している方や、扁桃肥大によるいびき、睡眠時無呼吸症候群でお困りの方に対しても手術を行っています。
扁桃炎にアデノイド増殖症を伴う場合は、アデノイド切除術を同時に行うこともあります。
小児期の患者さんに行うことも多い手術ですが、年に４~５回扁桃炎に罹患している方や、扁桃肥大によるいびき、睡眠時無呼吸症候群でお困りの方に対しても手術を行っています。
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
皮膚科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0011 | 皮膚切開術 長径１０センチメートル未満 | － | 0.00 | 41.67 | － | ||
| K0004 | 創傷処理 筋肉、臓器に達しないもの（長径５センチメートル未満） | － | 3.00 | 5.00 | － | ||
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 | 15 | 1.00 | 4.73 | 70.33 | ||
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） | 14 | 4.29 | 3.57 | 36.64 | ||
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの | 14 | 1.07 | 7.43 | 69.14 | ||
| K496-4 | 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 | 10 | 7.30 | 11.00 | 70.00 | ||
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 | － | 1.00 | 4.71 | 66.71 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術は、肺癌等の悪性腫瘍に対して行われ、胸に小さな傷をつけ胸腔鏡を挿入し、モニター画面を見ながら肺葉切除などの悪性腫瘍の根治を目指した切除を行う手術です。
胸腔鏡下肺切除術は、自然気胸、肺のう胞、肺腫瘍などに対して行われるもので、前述の胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術と同様の小さな傷で肺の切除を行う手術です
胸腔鏡下肺切除術は、自然気胸、肺のう胞、肺腫瘍などに対して行われるもので、前述の胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術と同様の小さな傷で肺の切除を行う手術です
※ 患者数が10件未満の場合は「-」と表示している。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | － | － |
| 異なる | － | － | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 20 | 80.00% |
| 異なる | － | － | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | － | － |
| 異なる | － | － | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | － | － |
| 異なる | 0 | 0 |
重篤な疾患である播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
また手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意払って施行していますが、合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。
起こり得る合併症については少しでも改善できるよう努め、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくようにしています。
また手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意払って施行していますが、合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。
起こり得る合併症については少しでも改善できるよう努め、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくようにしています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 587 | 532 | 90.63％ |
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 763 | 363 | 47.57％ |
血液培養を2セット採取することで、感染症の原因となる微生物を検出する感度が向上します。
1セットの採取では約70%の感度があるのに対し、2セット採取を行うことで感度は約90%に上昇します。
これにより、見逃しのリスクが減少することになります。
1セットの採取では約70%の感度があるのに対し、2セット採取を行うことで感度は約90%に上昇します。
これにより、見逃しのリスクが減少することになります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 573 | 456 | 79.58% |
広域スペクトル抗菌薬は広範囲に効果のある反面、薬剤耐性菌を発生させやすいため、使用を必要最低限にする必要があります。
そのためには、細菌培養検査で最も効果のある抗菌薬を調べることが不可欠であり、広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率を
算出し、抗菌薬が適正に使用されているかを評価しています
そのためには、細菌培養検査で最も効果のある抗菌薬を調べることが不可欠であり、広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率を
算出し、抗菌薬が適正に使用されているかを評価しています
転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 81561 | 218 | 2.67% |
転倒・転落発生率は、集計期間中における延入院患者数の中で、転倒・転落が発生した件数を1,000人あたりの比率で示しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 81561 | 9 | 0.11% |
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 994 | 991 | 99.70% |
手術後に、手術部位感染が発生すると、入院期間が延長し、入院医療費が有意に増大します。
手術部位感染を予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術開始から終了後2～3時間まで、血中および組織中の抗菌薬濃度を適切に保つことで、手術部位感染を予防できる可能性が高くなります。
このため手術執刀開始の1時間以内に、適切な抗菌薬を静注することで、手術部位感染を予防し、入院期間の延長や医療費の増大を抑えることができると考えられています。
手術部位感染を予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術開始から終了後2～3時間まで、血中および組織中の抗菌薬濃度を適切に保つことで、手術部位感染を予防できる可能性が高くなります。
このため手術執刀開始の1時間以内に、適切な抗菌薬を静注することで、手術部位感染を予防し、入院期間の延長や医療費の増大を抑えることができると考えられています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 79178 | 13 | 0.02％ |
延入院患者数の中で、「真皮までの損傷」以上の褥瘡が新たに発生した比率を示しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 3997 | 3635 | 90.94% |
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につなげます。
身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 81561 | 1519 | 1.86％ |
身体的拘束とは、抑制帯等、患者の身体又は衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に当該患者の身体を拘束し、その運動を抑制する行動の制限を指します。
制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害が生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでのやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないとされています。
制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害が生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでのやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないとされています。
更新履歴
肺血栓塞栓症は、血栓の大きさや血流の障害の程度によって軽症から重症までのタイプが
あります。血栓によって太い血管が閉塞してしまうような重篤な場合には、肺の血流が途絶し、酸素が取り込めなくなりショック状態から死に至ることもあります。
このため、危険レベルに応じた予防を講じることが推奨されおり、対策として、静脈還流を促すための弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置（足底部や大腿部にカフを装着し、空気により圧迫）の使用、抗凝固療法があります。これらの予防策は、「肺血栓塞栓症/ 深部静脈血栓症（静脈血栓塞栓症）予防
ガイドライン」に則り、発症のリスクレベルが「中」・「高」の手術を施行した患者が対象となります